北京高博医院正式开通

商保直付理赔服务

商保患者无需复印病历等诸多单据

不用多次跑腿报销

商保直付一站式同步结算服务

患者零等待、零单据、零跑腿

让就医更省心、更高效、更便捷！

　　什么是商保直付？

　　“商保直付”是属于医院提供保险理赔前置的一种增值服务，患者到与保险公司签署商保直付的医疗机构就诊，无论是门诊看病还是住院治疗，只要医疗费用属于保险保障范围内，患者无需就医时支付医疗费用，而是交由保险公司和医疗机构直接结算。

　　北京高博医院已开通三家保险公司商保直付服务

　　北京高博医院秉承“患者至上”的服务理念，致力于为患者提供高品质的就医体验，目前已同万欣和（MSH）、风石健康、泰康人寿三家保险公司开通“商保直付”服务，直付范围囊括门诊、住院。保险客户可实现“免现金支付，签字即走”的便捷就诊体验，无需垫付医疗费、收集病历发票、递交理赔等一系列理赔手续。

　　这一合作不仅为患者带来了更为便捷的服务，更标志着北京高博医院医疗服务的再一次升级。

　　商保直付如何使用？

　　使用商保直付，首先需要满足3个适用条件：

　　1、就诊人就诊的医院必须在投保的保险公司医疗直付网络名单内；

　　2、就诊人发生的医疗费用在保险保障范围内，并且属于疾病相关，具备医疗必要性；

　　3、部分医疗费用需要由保险公司预先批准（常见于手术、住院等）。

　　在满足以上3个适用条件后，就诊人作为医疗险的持卡人，在就诊时只要出示本人保险卡、身份证/护照和签署理赔申请书即可。

　　北京高博医院商保直付流程如下：

　　1、门诊直付基本流程

　　01 就诊前，致电保险公司进行预约或通过北京高博医院(010-50847588)转643预约并通知本人经纪人或保司

　　02 客户提供保险信息，供医疗机构或保司查询福利

　　03 客户当天携带保险卡和身份证件，提前到一层大厅商保接待中心报到

　　04 客户到商保接待中心挂号、复印证件、填写理赔单

　　05 客户去诊室就诊，医生填写理赔单

　　06 就诊结束客户到商保接待中心签字离开

　　07 如有自付额或免赔额，需客户在离开前支付

　　08 如有保险拒赔，请客户配合同医疗机构进行事后结算

　　2、住院直付基本流程

　　01 门诊后，需要住院或手术(非紧急)

　　02 医疗机构或客户填写事先授权申请表，发送保险公司

　　03 保险公司审接后，发送担保函给到医疗机构或客户

　　04 客户择日到商保接待中心复印身份证件、保险卡、填写理赔单

　　05 办理住院手续，顺利住院或进行手术

　　06 如有免赔额或者自付比例等需要现场结算自付的部分

　　07 如有保险拒赔，医疗机构和客户进行事后结算

　　温馨提示：请您于每次就诊时携带有效保险卡及身份证（或护照/出生证明），就诊前请出示保险卡、身份证等相关证件。

　　预约咨询热线：010-50847588转643

　　商保直付常见问题解答

　　Q1. 什么保险支持直付？

　　目前支持直付的保险大部分是医疗险，部分中端医疗险也有直付功能。具体可咨询保险公司、保险经纪人或拨打北京高博医院商保电话010-50847588转643咨询，提供身份信息保险卡或保险凭证以进一步确认。

　　Q2. 只要我拥有商业医疗保险，那我来北京高博医院看病的所有费用都可以由保险公司支付吗？

　　首先您的保险公司需要和我们签署过直付合作协议，其次您就诊的范围是在您的保险福利保障范围之内的，最后只要您的所有医疗费用都是有医疗必须性的。符合以上三点的话那么基本上都可以由保险公司支付。

　　Q3. 我的保险是公司帮我买的，我怎么知道我的保险福利涵盖哪些内容呢？

　　您可以直接拨打保险公司的客服电话查询您的保险福利列表。

　　Q4. 听我的保险经纪人说手术前需要先申请预授权，什么是预授权？

　　预授权是指被保险人在接受某项治疗前，医院或客户需提前准备预授权材料（患者保卡、证件、病历等）发送保险公司进行预先审核，待审核通过后保险公司会签发书面批准函（即担保函）。

　　以下是一些常见的预授权项目：

　　1. 住院治疗，手术治疗或日间护理

　　2. 疗程性的物理治疗

　　3. 金额较大的大型检查检验项目

　　4. 心理咨询和精神治疗

　　5. 购买或租赁耐用医疗设备（包括但不限于护具、轮椅、胰岛素泵及其配套器械等）

　　6. 每剂超过人民币5000/8000元（具体看保司的要求）的药剂或疫苗

　　Q5. 我有商业医疗保险，我来看病需要带些什么？

　　您前来就诊需要随身携带您的身份证或者护照，以及保险卡。

　　Q6. 我也想买商业医疗保险，我可以直接在你们这里购买吗？

　　我们医疗机构是没有售卖任何保险业务的，您需要向保险公司去购买，如有需要，我们的客服人员可提供您相应保险公司的联系方式，您可以联系他们咨询购买事宜。

　　北京高博医院将不断完善商业保险医疗服务边界，未来将与更多的保险机构建立战略合作，完善商业保险直付体系，为患者提供更多元、优质、便捷、舒适的的医疗和健康服务。

　　合作的保险公司名录将持续更新（敬请关注北京高博医院公众号推文）如您的保险计划不在以上目录中，欢迎致电商保专线010-50847588转643咨询。