2026 ASCO | 沈琳教授&鲁智豪教授:iza-bren 2倍PFS & 3倍ORR,食管鳞癌迈入双抗ADC治疗新时代

发布时间:2026-6-8

2026年6月1日,在美国临床肿瘤学会(ASCO)年会上,全球首个EGFR×HER3双特异性抗体偶联药物(ADC)iza-bren重磅公布PANKU-Esophagus01 III期研究结果——mPFS从1.97个月翻倍至4.17个月,mOS从7.20个月延长至9.79个月,ORR达35.3%,为化疗组的近3倍,填补食管鳞癌(ESCC)二线治疗高级别证据空白。借此契机,医脉通特邀PANKU-Esophagus01研究的牵头专家北京大学肿瘤医院&北京高博医院沈琳教授、鲁智豪教授,深度解读中国原创双抗ADC iza-bren的硬核数据、临床意义及未来方向。

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沈琳 教授

北京大学肿瘤医院、北京高博医院

iza-bren以双终点阳性、获益明确、亚组一致的硬核数据,2倍PFS、3倍ORR强势破局,成功填补ESCC二线治疗高级别证据空白,将彻底重塑ESCC治疗格局。中国原创新药不仅做得新,而且做得好!

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鲁智豪 教授

北京大学肿瘤医院、北京高博医院

iza-bren作为全球首个EGFR×HER3双抗ADC,以全方位疗效优势开启ESCC双抗ADC治疗新时代,OS显著延长、PFS翻倍、ORR提升至近3倍,这正是新概念、新治疗、新时代的生动实践!

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图1 2026ASCO大会上鲁智豪教授作PANKU-Esophagus01研究的口头报告

iza-bren双终点阳性定义

ESCC二线新标准

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沈琳 教授

北京大学肿瘤医院、北京高博医院

本次ASCO公布的PANKU-Esophagus01疗效数据,含金量可以用三个关键词来概括:双终点阳性、一致性好、获益明确。

第一,双主要终点全部阳性。中位无进展生存期(mPFS)从化疗的1.97个月提高到4.17个月(P<0.0001),提升至2倍以上,HR 0.50,疾病进展风险降低50%。中位总生存期(mOS)从7.20个月延长到9.79个月(P=0.0004),HR 0.64,死亡风险降低36%。此外,iza-bren组客观缓解率(ORR)达到35.3%,化疗组仅13.1%,提升至近3倍1。2倍PFS,3倍ORR,每一项指标,都是实打实的生存获益。中国双抗ADC iza-bren硬核出圈,开启食管鳞癌双抗ADC治疗新时代。第二,各亚组一致获益。不论ECOG评分、年龄、是否接受过根治性治疗,所有亚组均显示iza-bren优于化疗1。第三,疗效的含金量经得起推敲。化疗组有53.7%的患者后续接受了其他抗肿瘤治疗,而iza-bren组只有37.3%1。即便如此,iza-bren组的OS依然显著更优。这说明iza-bren获益明确,不是靠后续治疗拉平的。

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图2. PANKU-Esophagus01研究PFS结果

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图3. PANKU-Esophagus01研究OS结果

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鲁智豪 教授

北京大学肿瘤医院、北京高博医院

在2026 ASCO会议上,双抗ADC iza-bren展现出非常亮眼的临床疗效。这背后正是新概念(New Concepts)、新治疗(New Therapies)、新时代(New Era)的生动实践——iza-bren作为全球首个EGFR×HER3双抗ADC,拥有独有的作用机制(MOA),开启食管鳞癌双抗ADC治疗新时代。从III期研究数据来看,iza-bren的疗效优势是全方位、多层次的——OS显著延长,PFS翻倍!除了大家关注的无进展生存期和总生存期这两个硬终点之外,有几个数据特别能说明问题:一是ORR达到35.3%,而化疗组只有13.1%,达到近3倍,这意味着用iza-bren治疗的患者,每三个人中就有超过一个人肿瘤缓解;二是疾病控制率(DCR)达到74.3%,说明绝大多数患者用药后病情得到稳定或缓解。另外,缓解持续时间(DoR)也值得关注,iza-bren组的中位DoR达到5.7个月,说明患者一旦起效,缓解时间能够维持近半年,这对于提高患者的生活质量和治疗信心非常有意义1。

安全性方面,iza-bren的不良反应可控。最常见的血液学不良反应包括中性粒细胞减少症、贫血和血小板减少症,3级及以上中性粒细胞减少症和血小板减少症通常在4天内缓解。非血液学不良反应以轻中度为主,临床上通过标准支持治疗通常能够有效缓解。特别需要指出的是,间质性肺炎的发生率很低,所有级别仅为1.6%,这为临床医生打消了最大的顾虑。

在实际临床管理中,要让更多患者从iza-bren治疗中获益,建议做好以下四点:第一,治疗前进行全面的基线评估,包括患者体力状态、基础疾病、肺部状况及既往治疗相关血液学毒性等;第二,治疗期间每周期规律监测血常规,重点关注血液学毒性并及时干预;第三,对于出现的不良反应,严格按照方案推荐进行剂量调整,优先采用剂量延迟或减量,避免轻易永久停药;第四,加强与患者的沟通,提前告知可能出现的不良反应及应对措施,提高治疗依从性。只要做到规范管理,绝大多数患者能够顺利完成治疗,真正从iza-bren中获益。

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图4. PANKU-Esophagus01研究ORR结果

中国原创双抗ADC填补

ESCC二线治疗空白

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沈琳 教授

北京大学肿瘤医院、北京高博医院

当初决定牵头这项III期研究,我心里是有底气的。iza-bren Ib期的数据摆在那里——肿瘤在缩小,患者在获益,这个信号已经非常强了。所以最大的挑战不是“能不能做”,而是“怎么做好”,全国80个中心、近500例患者的入组协调1,每一个环节都不能掉链子。这才是真正考验团队执行力的地方。现在III期结果在ASCO大会公布,最让我欣慰的有两点:第一,也是最让我欣慰的——ESCC患者真正获益了,能看到患者活得更久、活得更有质量,这就是最大的踏实。过去ESCC二线治疗没有高级别证据支撑的标准方案,如今iza-bren填补了ESCC二线治疗空白,毫无疑问将重塑食管鳞癌的治疗格局。

第二,中国研究者证明了自己。这是中国原创设计、中国原创药物、由中国研究者主导完成的III期研究,拿出了改写ESCC临床实践的高级别证据。这份欣慰,是作为医生和中国研究者的双重满足。

ADC崛起成为 2026 ASCO

食管癌领域核心亮点

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鲁智豪 教授

北京大学肿瘤医院、北京高博医院

ADC药物的崛起是今年食管癌领域亮点。iza-bren的III期双阳性结果大家已经看到了,作为全球首个EGFR×HER3双抗ADC,iza-bren以独特的机制代表中国原创ADC在国际舞台上强势亮相,是中国创新药硬核实力的体现,标志着食管鳞癌已迈入双抗ADC治疗新时代。此外,本次ASCO大会还公布了维迪西妥单抗联合特瑞普利单抗及化疗/曲妥珠单抗一线治疗HER2表达晚期胃癌的RC48-C027更新结果2,以及Tecotabart vedotin联合特瑞普利单抗±化疗一线治疗CLDN18.2阳性晚期胃/胃食管结合部腺癌的II期数据3。ADC正在成为胃或胃食管结合部腺癌治疗的重要新方向。

总的来说,2026年ASCO的食管癌领域,正从有药可用迈向有精准方案可用的新阶段。作为中国研究者,看到iza-bren这样的中国原创药物站上这个舞台,我既感到振奋,也深感责任。

iza-bren从ESCC二线到全球布局

惠及全球患者

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沈琳 教授

北京大学肿瘤医院、北京高博医院

iza-bren的成功,对中国ADC走向世界最大的意义,是向全球同行传递了一个明确的信号:中国原创,不仅做得新,而且做得好。过去,国际同行对中国原研药多少有些刻板印象,觉得我们是跟在别人后面跑,但这次不一样。中国原创的EGFR×HER3双靶点ADC,在III期试验中达到PFS和OS双阳性。这证明中国团队有能力做出原创性高、临床价值明确的药物。iza-bren所代表的,正是中国创新药的硬核实力——New Concepts、New Therapies、New Era。iza-bren的获批,将重塑食管鳞癌领域治疗格局,助力食管鳞癌二线治疗迈入双抗ADC新时代。其次,这项研究验证了一条可行的路径:从机制创新到临床硬终点。很多新药在早期数据亮眼,但到III期就折戟。iza-bren稳稳地走完了全程,给了后来的创新药极大信心。这一次,全球食管鳞癌治疗新篇章,由中国书写!

作为亲历者,我最大的期待是:iza-bren的二线治疗成功只是一个开始。下一步,希望能看到iza-bren在更前线、更联合、更精准的方向上继续突破,让中国方案惠及全球患者。

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鲁智豪 教授

北京大学肿瘤医院、北京高博医院

基于当前研究结果,iza-bren在以下几个方向具有明确的探索价值。第一,向一线治疗推进,探索在免疫的基础上联合iza-bren。从机制上看,EGFR×HER3双靶点ADC和免疫治疗之间存在协同效应,HER3通路本身就和免疫微环境密切相关,联合使用有可能让更多患者从一线治疗就开始获益。第二,扩展至其他EGFR和HER3共表达的实体瘤,如肺癌、头颈部鳞癌等。第三是精准化,通过生物标志物筛选优势人群,让患者用上合适的药。这些方向都需要后续研究来验证,但ESCC二线治疗的成功已经为iza-bren打下了坚实的基础,后面的路会越走越宽。

结语

PANKU-Esophagus01的双阳性结果,不仅是一组数据的胜利,更是中国原创药物在国际舞台上的一次惊艳亮相。iza-bren以EGFR×HER3双靶点这一全新机制,在食管鳞癌这一全球高发、治疗选择匮乏的瘤种中,交出了PFS翻倍、OS显著延长、ORR近3倍的答卷,真正实现了从机制创新到临床硬终点的完整闭环。正如沈琳教授所言,这是“中国原创,不仅做得新,而且做得好”的有力证明;鲁智豪教授则指出,ESCC二线治疗的成功只是起点,一线推进、瘤种拓展、精准筛选,iza-bren的征途才刚刚开始。当新概念催生新治疗,新治疗定义新时代——食管鳞癌的治疗格局,已经被中国双抗ADC iza-bren改写。

专家简介

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