^{第52届欧洲血液和骨髓移植学会（EBMT）年会于2026年3月22日-25日在西班牙马德里隆重举行。作为血液领域最受瞩目的国际学术盛会之一，EBMT汇集全球专家学者，聚焦学术前沿热点，引领临床实践革新，共同探讨造血干细胞移植和细胞治疗相关的前沿研究进展，不断推动学科高水平创新与发展。本届大会上，北京高博医院胡凯教授团队共有8项研究成果入选。本期为您带来胡凯教授团队刘蕊医生题为《CD19 CAR-T治疗转化性滤泡性淋巴瘤：一项纳入43例患者的真实世界研究》的研究内容。}

^{摘要号：A066}

^题目：

^{CD19 CAR-T THERAPY IN TRANSFORMED FOLLICULAR LYMPHOMA: A REAL-WORLD COHORT OF 43 PATIENTS}

^{CD19 CAR-T治疗转化性滤泡性淋巴瘤：一项纳入43例患者的真实世界研究}

^{第一作者：刘蕊}

^{通讯作者：胡凯}

^{单位：北京高博医院}

^背景

^{转化型滤泡性淋巴瘤（tFL）预后不良，多线治疗后生存受限。CD19 CAR-T虽在 R/R大B细胞淋巴瘤中改善预后，但针对tFL的真实世界证据，尤其涉及分子学特征的报道仍有限。}

^方法

^{本研究纳入2019年至2025年在本中心接受治疗的43例病理确诊的tFL患者，回顾分析患者接受CD19 CAR-T治疗的疗效、安全性、基线特征、既往治疗、桥接方案及分子学信息（IHC/FISH/NGS）。采用Kaplan–Meier方法评估OS和PFS。}

^结果

^{基线特征：中位年龄50岁（范围26-68岁），53%（23/43）为男性，30%（13/43）患者ECOG≥2。原发难治占比33%（14/43）；中位既往治疗线数3（范围2-7）。}

^{桥接治疗：95%患者（41/43）在CAR-T回输前接受桥接治疗，中位接受1疗程桥接减瘤（范围1-4）；减瘤方案主要应用维奈克拉联合BTK抑制剂联合多药化疗，其中，70%患者（30/43）应用BCL-2抑制剂，42%患者（18/43）应用BTK抑制剂。}

^{分子学特征：转化后的免疫组化显示，12例（12/43）双表达；26例（26/43）行FISH检测，其中双/三打击为3例（3/26），在其余非双/三打击患者中，BCL-2重排8例（8/23）；36例行二代基因测序（36/43），其中19例（19/36） TP53突变。滤泡性淋巴瘤转化为弥漫性大B细胞淋巴瘤的中位时间为1.83年（范围0-13.58年）。转化后的免疫组化MYC表达中位数为30%（阴性-80%），KI67表达中位70%（10%-90%）。}

^{安全性：CRS的发生率和≥3级CRS发生率分别是79.1%（34/43）和 11.6%（5/43）；ICANS的发生率和≥3级ICANS发生率分别是11.6%（5/43）和 9.3%（4/43）。}

^{疗效：tFL患者3个月ORR为56%，CRR为47%。中位随访37.87月（95%CI 16.37-59.37），1年PFS率和OS率分别是45.4%和66.9%；3年PFS率和OS率分别是41.7%和63.2%。}

^{亚组分析：①以患者从FL转化为DLBCL的病理诊断时间作为起始日期，患者的3年和5年生存率皆为64.7%；②是否伴有TP53突变的1年OS率分别为56.4%和76.5%（P=0.433）；③是否伴有BCL-2重排/易位阳性的1年OS率分别为45.5%和73.3%（P=0.235）。}

^结论

^{尽管早期ORR/CR略低，CD19 CAR-T在本队列中仍带来持续的长期生存获益。3年 OS率达63.2%，与CIBMTR等全球真实世界大型队列报道结果相当甚至更佳。CD19 CAR-T 对于多线治疗后的tFL依然是重要治疗手段。}

^专家简介

^{来源 | 血液时讯}